Zecken Wie kann ich einem Stich vorbeugen?

Zeckenstiche lösen oft eine juckende Rötung aus. Das ist eine normale Entzündungs-Reaktion und vergeht einige Tagen nach Entfernung der Zecke von selbst wieder ^[1].

Nach einem Zeckenstich dauert es mindestens ein bis zwei Tage, bis Borrelien übertragen werden. Das rechtzeitige Entfernen der Zecken vermindert das Risiko einer Infektion. Eine Borreliose erkennt man am leichtesten durch die typische Wanderröte: Wenn sich an der Einstichstelle nach einigen Tagen oder Wochen ein abgrenzbarer roter Hautfleck zeigt, kann dies ein Hinweis auf Borreliose sein ^[4]. Ein Fleck, der sich ringförmig ausbreitet und einen Durchmesser von über fünf Zentimetern erreicht ist typisch ^[4]. Manche Menschen haben auch grippeartige Beschwerden ^[1]. 

Der weitere Verlauf der Erkrankung ist sehr unterschiedlich. Bei über 85 Prozent der Patient*innen bleibt die Rötung die einzige Krankheitserscheinung. Bei etwa 10 bis 20 Prozent kommt es nach Wochen, Monaten oder manchmal auch erst nach Jahren zu Beschwerden, die vor allem das Nervensystem und die Gelenke betreffen ^[1]. 

• Ärztinnen und Ärzte können Borreliose meist gut erkennen. Es sind normalerweise keine Labor-Untersuchungen notwendig ^[1]. 
• Eine Borreliose wird für zwei bis drei Wochen mit Antibiotika behandelt ^[4]. 
• Die Beschwerden können auch von alleine wieder abklingen. Das Risiko für einen schweren Verlauf der Borreliose ist dann aber höher ^[4]. 
• Es gibt keine Impfung zum Schutz vor Borreliose. Auch eine durchgemachte Erkrankung bietet keinen Schutz vor einer neuerlichen Ansteckung ^[1]. 
• Auf dem Markt werden viele Tests und Behandlungen für unbehandelte Borreliose angeboten, die wissenschaftlich nicht ausreichend untersucht und belegt sind. Vorsicht ist auch bei Behandlungen angeraten, die keinen wissenschaftlichen Nachweis erbringen können ^[1]. 

FSME ist eine Erkrankung, die durch ein Virus hervorgerufen wird ^[1]. Bei einer Ansteckung kommt es bei einem kleinen Teil der Patient*innen zu einer Entzündung von Gehirn und Hirnhäuten (Meningoenzephalitis) ^[1]. 

Die Mehrzahl aller infizierten Personen hat keine Beschwerden (70 bis 90 von 100) ^[1].

FSME zeigt sich in Phasen ^[1]: 

• Erste Anzeichen einer Erkrankung treten ein bis zwei Wochen nach dem Zeckenstich auf. Es kann zu grippeartigen Beschwerden, Erbrechen, Schwindel und mäßigem Fieber kommen ^[1]. 
• Es folgt dann häufig eine kurze Zeit (zirka eine Woche) ohne Beschwerden ^[1]. 
• Danach können Kopfschmerzen, Schwindel, Konzentrationsstörungen, Bewusstseinseintrübungen oder Verwirrtheit, Bewegungs- und Gleichgewichtsstörungen, Sprachstörungen sowie Lähmungserscheinungen auftreten ^[1].  

FSME kann festgestellt werden, indem das Blut oder das Gehirnwasser (Liquor) untersucht werden ^[5]. 

FSME wird durch Viren übertragen. Deshalb wirkt eine Behandlung mit Antibiotika nicht. Es können nur die Beschwerden behandelt werden ^[5].

Zum Schutz vor FSME gibt es eine Impfung. Der Impfplan in Österreich empfiehlt sie ab dem vollendeten ersten Lebensjahr. Die Impfung erfolgt in Form von zwei Injektionen im Abstand von ein bis drei Monaten sowie einer Auffrischungsimpfung nach einem Jahr. Abhängig von Impfstoffhersteller und Alter der Patientin oder des Patienten, werden danach Auffrischungsimpfungen alle drei bis fünf Jahre empfohlen. Der Impfschutz ist gut, die Nebenwirkungen sind gering ^[1].